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提高院前急救患者满意度工作系列一做好电话指导

时间：2016-03-30 08:39:44 来源： 点击：

【魏大庆 讯】随着医疗卫生事业的进步，使得第一救助这一理念深入人心，在相关的医疗卫生事业改革中，院前急救这一理念应运而生。由于事态发生的紧急性，电话指导和告知对保障患者生命安全起了很大的积极作用。现将具体流程介绍如下：

一、保证通讯器材及急救车辆的状况良好

1.相关人员及时做好交接班，做好院前急救器材及车辆的交接使用记录；

2.组织院前急救人员学习如何使用通讯器材；

3.对相关器材及车辆及时维护，及时缴费，保持性能良好；

二、特殊的医患沟通

把院前急救电话联系作为一项特殊的医患沟通内容，把指导型沟通作为主要内容。

1.首先明确病人所处的位置及周围环境安全与否；

2.选择最佳救助路径，并告知患者多长时间内到达，可以请报警人提供最短路线，特别是在交通高峰时间，急救司机也要不断熟悉掌握本辖区的交通状况；

3.了解报警人情况，报警人的精神状况、处理能力、配合程度，并在短时间内明确，为下一步指导做好准备；

4.指导报警人做好一定的急救措施，要简单，有效；

5.安慰报警人保持冷静，再次讲明约多长时间到达现场；

6.语言通俗易懂，要因人而异；

7.富有同情心，充分理解患方心情。

三、具体指导方案

需急救情况

电话指导体位

措施

必要说明

意识丧失

被动体位

置病人于硬板床或地面

 

1、检查呼吸

2、保持呼吸道通畅，

3、如无呼吸，开始徒手胸骨按压

防止误吸

有呕吐时，头偏向一侧

胸痛

半卧位

1、了解有无冠心病史，若有，及时含服硝酸甘油等急救药物，指导病人主动咳嗽也是有效的方法

2、消除紧张情绪

安慰病人，保持情绪稳定

腹痛

半卧位

安慰

呼吸困难

半卧位或坐位

指导消除紧张情绪

气道异物

俯卧位

尽量保持平静

消除紧张情绪

呕血

平卧位，头偏向一侧

及时清除呕吐物

防窒息

咯血

侧卧位

尽量减少剧烈咳嗽

抽搐

平卧

及时口腔内填充软物

防止舌咬伤

坠落伤

勿转移患者

保持气道通畅

减少再次损伤

爆炸伤

平卧

保护创面，保持气道通畅

合理转移到安全地方

电击

平卧

用安全的方法切断电源

溺水

俯卧

无呼吸，无意识，及时胸外按压

及时救起

中暑

平卧

口服冷饮

立即脱离高温环境

中毒

俯卧

清理口鼻异物，保持气道通畅

脱离中毒环境

过敏反应

侧卧

保持气道通畅

安慰，情绪稳定

创伤：出血

骨折

      腹腔脏器外漏

平卧

勿活动患侧肢体

用干净容器保护外溢脏器

安慰，情绪稳定

颅脑损伤

侧卧

保持气道通畅

压迫止血

烧伤

平卧

及时冷敷患处

安慰

阴道出血

臀高平卧

稳定情绪

胎膜早破

臀高平卧

稳定情绪

四、路途遥远的处理

再次了解患者情况，对症指导，明确说明救护人员现处位置，安慰报警人及患方。

 

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