二、多选题答案
1 ABCD | 2ABC | 3ABC | 4ABCD | 5BCD | 6ABCD | 7ABCD | 8ABC |
9 ABC | 10 ABCD | 11 ABD | 12ABCD | 13 ABCD | 14 ABC | 15ABCD | 16ABCD |
17AC | 18 ABCD | 19 AD | 20 ABCD | 21 AB CD | 22 BCD | 23 ABCD | 24 ABCD |
25 BDE | 26 BCDE | 27 AB | 28 ABCDE | 29ABCDE | 30 ABCDE | 31 ABCDE | 32 ABCD |
33 ABCE | 34BCDE | 35 ABCE | 36 ABCDE | 37 ABCE | 38 ABCDE | 39 ABCDE | 40 ABCDE |
41 ABCDE | 42A BCDE | 43ABC | 44ABCDE | 45ABCDE | 46AC | 47ABE | 48ABCDE |
49ABCDE | 50ABCDE | 51 ABCDE | 52 ABCDE | 53 ABCDE | 54ABCD | 55ABCD | 56ABCDE |
57ABCDE | 58ABCDE | 59ABCDE | 60ABCDE | 61ABCDE | 62ABCDE | 63ABCD | 64ABCDE |
65ABCDE | 66ABCDE | 67ABCDE | 68ABCDE | 69CD | 70ABCD | 71ABC | 72 ABCDE |
73ABCDE | 74 ABC | 75ABCDE | 76BCDE | 77ACDE | 78ABC | 79ABCD | 80ABCD |
81ABC | 82ABCDE | 83ABCD | 84ABC | 85ABCDE | 86ACE | 87ABDE | 88CD |
89ABD | 90ABD | 91ABC | 92ABCD | 93ACD | 94ACD | 95ABCD | 96ABCD |
97AB | 98BD | 99ABCD | 100ABCD | 101ABC | 102AB | 103ABCDE | 104ABDE |
105ACD | 106ABCDE | 107ABCE | 108ABCDE | 109ABCD | 110ABCDE | 111ACE | 112ACD |
113ABCD | 114AE | 115ABC | 116ABCD | 117ABCD | 118ABC | 119ABCD | 120ABCD |
121ABCD | 122ABCD | 123ABCD | 124ABCD | 125ABCD | 126ABCD | 127ABCD | 128CDE |
129ABCD | 130ABCDE | 131ABDE | 132ABCD | 133ABCDE | 134ABCDE | 135ABCD | 136ACD |
137AB | 138ABCDE | 139ABCD | 140ABCD | 141ABCDE | 142ABCDE | 143ABCDE | 144ABCDE |
145ABCDE | 146ABCDE | 147ABCDE | 148ABE | 149ABCDE | 150ACDE | 151ABCD | 152ACE |
153ABCD | |||||||
四、问答
1、请解释一下什么是突发事件?
突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件/
2、如何进行检伤分类?
生命垂危,需要立即治疗,而且有望救活的伤员(红色,优先1级)
生命没有立即的危险,需要紧急但不是立即处理的伤员(黄色标志,优先2级)
不需要或者仅需要简单处理的伤员(绿色标志,优先3级)
心理受到创伤需要安慰和镇静的病人(没有特别的分类标志)
病人伤情超过目前已有的救治能力,当时当地无法救治或者阀组手术病例迫使医生不得不再这个病人和其他病人之间做出取舍(黑素标志,放弃治疗)
3、什么是紧急晤谈技术?
是危及干预中应用最广泛的方法,是一种基本的系统危机心理干预技术。通过引导受创个体讨论对危机事件的情绪和反应,促使个体调节自身能力克服危机事件的影响。
4、检伤分类区的建立需要考虑的因素有哪些?
靠近灾难现场
选择远离危险源和污染源的上风向的安全场所
选择免受气候条件影响的地方
选择伤员容易看到的地方
选择有便于陆地和空中运输通道的地方
5、医疗救援队的人员组成有哪些?
指挥人员
检伤分类人员
外科救治人员
内科救治人员
留观后送人员
护理人员
后勤保障人员
辅检人员
其它必要的救援人员
6、核事故的特点是什么?
事故发生突然,发展迅速,呈阶段性
多种照射来源和照射途径
多种放射性核素,以不同的照射方式,引起不同组织器官损伤
影响范围广,涉及人数多,作用时间长
造成较大的社会和心理影响
应急处理的专业技术性强,需要的救援力量大
7、什么是卫生应急物资?
指应对自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安全等突发事件时,卫生应急处置过程中所需要的物质,主要是药品、疫苗、医疗器械及相关辅助设备等,它属于应急物资总体内容之中以专业划分的应急物资范畴。
8、卫生应急物资筹措基本要求是什么?
满足需求,依据任务、救治范围及医护人员的技术水平,选择适合的品种,以充分发挥各方面功能,有利于野外救治工作的顺利开展。
满足战术技术指标要求。
满足使用管理要求。
所选产品要符合国家有关安全、卫生环境保护的标准要求。
所选产品的制造、验收应具有相应的标准及三证(生产许可证、注册证、检验合格证)。
采购方对所选产品的设计、制造、验收、质量保证、售后服务及使用技术文件有特殊要求的,应提出相应的标准或标准化原则,与生产方达成一致,在相应的技术文件中予以确认。
9、突发公共卫生事件的概念?
突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
10、辐射事故的危害途径有哪些?
来自辐射源或者设施的直接外照射
事故释放的气载放射性物质的直接外照射
沉降于地面后者物体表面上的放射性物质产生的外照射
皮肤和衣服的污染产生的照射
吸入气载放射性物质产生的内照射
饮用受污染的水引起的内照射
驶入污染的食品引起的内照射
11、休克的诊断标准是什么?
主要根据临床表现包括
精神状态改变、口干口渴、皮肤湿冷、收缩压下降至低于90mmHg或者较基础血压下降40mmHg以上,脉压减少(小于20mmHg)、尿量减少(小于0.5ml/kg.h)、心率大于100次/ 分、中心静脉压小于5cmH2O或者肺动脉楔压小于8mmHg。
12、卫生应急物资中一般药品的保管要求是什么?
按药品贮藏项下规定进行保管;
根据药品的种类、性质进行储存与保管;
根据药品体积、重量、出入库规律进行保管;
根据库存的实际情况进行保管;
根据药品常用保管规定进行保管;
根据安全、卫生、适宜的要求进行保管。
13、烧冲复合伤的临床特点有哪些?
烧伤常在整体伤情重起主导作用
休克发生率高,感染发生早、程度重
烧伤创面局部反应重、水肿显著,持续时间长,局部坏死组织多,并发症多
心肺损伤率高,常伴有不同程度的心肺功能障碍
肾脏损伤重
造血功能有变化
14、火灾现场的医学救援包括哪些?
现场紧急处理:包括脱离火源、帮助灭火、冷水冲洗热力烧伤、覆盖创面等。
快速评估伤员情况
保持呼吸道通畅和抗休克
处理复合伤
清创、包扎、固定后安全转运
15、放射复合伤的临床特点是什么?
休克发生率高
造血功能障碍突出,出血明显
外周血液学改变明显
感染并发症严重、出现早、程度重
物质代谢紊乱明显
创伤愈合延缓
16、卫生应急储备的物资作用?
1)具有救生作用,即挽救生命,如止血、止痛、抗休克、维持生命体征;2)具有缓解作用,即缓解伤情、病情,促进健康,如各种治疗药品、手术器械、卫生装备;3)具有防病作用,即预防和组织疫情流行,如各种防疫药品、防疫器材及装备。
17、多发伤的现场医疗急救?
1) 呼吸道通畅
2) 止血
3) 胸腔穿刺或置管
4) 四肢固定
5) 颈椎,脊柱固定
6) 静脉输液
7) 给氧
8) 现场心肺复苏
18、灾后危机心理干预注意事项
1)帮助受灾者面对现实
2) 紧急晤谈技术
3) 危机心理干预人员必须经过培训
4) 不能强迫进行危机心理干预
5) 不是所有受灾者都需要危机心理干预
19、在泥石流中发生呼吸道阻塞性窒息的现场急救原则是什么?
1) 迅速将伤员从泥石流造成倒塌的建筑物里或泥潭中抢救出来,转移到安全地带实施抢救
2) 解开颈部领扣,将伤员下颌上抬或压额抬后颈,使后颈伸直后仰,解除舌根后坠,然后用手指或抽液器将口咽部吸入的泥浆、水、渣土等异物清除掉,恢复呼吸道通畅。有条件者迅速给氧
3) 对呼吸、心跳停止者应立即做人工呼吸
4) 昏迷伤员要把舌牵出,并用别针或缝线穿过舌前部,固定在胸前的衣服上,防止因舌后坠加重病情
5) 如因严重的胸部外伤造成呼吸困难、窒息,应迅速包扎胸部伤口。
6) 对呼吸阻塞和窒息情况好转的伤员,立即转送到附近有条件的卫生所、医院,进一步抢救治疗
20、触电及雷击伤现场如何急救?
1) 立即切断电源,距电源开关较近时,即刻关闭电源,距电源开关较远时,可就近取用竹竿、木棍等绝缘物将电源线挑开
2) 将伤员移至通风处,平卧,解开衣扣抬起下颌,以保持呼吸道通畅
3) 若呼吸心跳微弱或停止者,应立即进行CPR及心脏除颤
4) 伴有软组织烧伤或骨折者,应包扎止血,妥善固定,然后送医院进一步治疗
21、快速复温的注意事项?
1) 立即进行复温,复温过程中连续检测体温
2) 室温和复温用的热水温度控制准确,要进行测定而不能凭经验估计
3) 不能采用按摩、药物和酒精类涂擦的方法促进遇险者的血液循环。也不能采取局部加温或烤火的方法复温
4) 复温过程中应注意纠正低血糖,及时输注加温的5%葡萄糖液或5%葡萄糖盐水。伤员意识清醒,体温基本正常后可给予热的糖水、饮料
22、卫生应急物质可分哪5类?
答:医疗救援类、传染病控制类、中毒处置类、核与放射处置类和队伍保障类装备或物资
23、核和辐射事故伤员分类的目的和意义?
1) 保证核和辐射事故现场应急医学救援合理有序进行
2) 最大限度地减低核和辐射事件的危害
3) 最大限度地降低核和辐射事件的死亡率
4) 实现分级救治,保证医疗资源的合理分配
5) 保证过量照射和放射性核素污染人员得到及时处理,降低受害者的辐射损伤,减低放射性核素的吸收
6)保证了核和辐射事件现场医学应急救援行动的正确决策
7)保护救援人员,防止放射性污染扩散
8)有助于判断伤员的预后和治愈时间