七旬老人冬夜突发心梗:淄博市中医医院多学科协作为患者再通“心”路

时间:2025-12-05 09:21:32 来源: 点击:

一条来自胸痛中心微信群中的紧迫信息,一次迅速的判断,一场与急性心肌梗塞的惊险搏斗……12月1日深夜,淄博市中医医院上演了一场惊心动魄的“救心”之战。一名76岁老人突发急性心肌梗死,命悬一线。医院胸痛中心迅速启动绿色通道,心血管病科、急诊科、导管室等多学科团队无缝协作,在血管内超声的精准导航下,成功为老人开通闭塞的冠状动脉,赢得了这场与死神的赛跑。

当晚,这名七旬老人在家中出现无明显诱因胸闷、胸痛,症状持续加重,向左后背放射,伴有大汗和恶心欲吐。晚上10点31分,老人被紧急送至淄博市中医医院急诊科。首份心电图显示窦性心律,前壁导联ST段抬高。

接诊医师立即将心电图上传至医院胸痛中心工作群。图像闪现在屏幕上的瞬间,值守胸痛中心的医师迅速作出判断——急性前壁心肌梗死。然而,就在患者进入抢救室不久,监护仪上规律的心电波形突然变为杂乱无章的颤动——室颤发生了。这是一种致命性心律失常,心脏无法有效射血,若不立即纠正,数分钟内即可导致死亡。

抢救室内气氛骤然紧张。除颤仪就位,经过一次电击后,老人恢复了窦性心律,但原本有高血压病史的老人,此时血压已由最高时的180/90mmHg降至100/65mmHg,心率56次/分。此时,心血管内科值班医师迅速响应至急诊抢救室床边会诊,并与家属沟通老人的病情,同时开通绿色通道立即做介入手术治疗准备。

时间就是心肌,时间就是生命。医院检验科优先处理心肌酶、凝血等关键血液检查;导管室在深夜被紧急激活;心血管病科、急诊科、导管室护理团队多名医护人员顶着凛冽寒风,从家中赶往医院。

晚上11点10分,导管室准备就绪。主动脉球囊反搏、除颤仪、各类抢救药品全部到位。5分钟后,老人被送入导管室。冠脉造影揭示老人供应心脏大部分血液的前降支自中段完全闭塞,血流中断;其余主要血管也存在严重狭窄。

术中,心血管病科医护团队精准操作,导丝迅速通过闭塞段,球囊扩张后,血流瞬间恢复。患者持续了近一个小时的胸闷胸痛症状,终于得以缓解。然而,手术并未结束。患者前降支为弥漫性病变,需要植入支架,且定位必须万分精确,医护人员决定启用血管内超声进行精准指导。

在超声探头的直视下,支架的位置、膨胀程度、与血管壁的贴合情况一目了然。0点8分,经过精细的后期修饰,血管内超声确认支架“落点、膨胀、贴壁均完美”。一场持续1个多小时的深夜生命救援,宣告成功。术后,患者安返病房继续康复。

“冬季是心血管疾病的高发季节,寒冷刺激易导致血管收缩、血压波动,诱发急性事件。”心血管病科医生提醒,高血压、糖尿病患者务必加强监测,规范服药;注意防寒保暖,避免清晨骤然外出;严格戒烟限酒;一旦出现持续不缓解的胸闷、胸痛、肩背不适或伴有大汗等症状,必须立即拨打急救电话,争取黄金救治时间。

此次成功抢救,充分体现了淄博市中医医院胸痛中心高效的应急响应机制、多学科紧密协作能力以及绿色通道的顺畅运行。从急诊识别、电除颤抢救、快速会诊、家属沟通到导管室介入治疗,各个环节环环相扣,为高龄危重心梗患者赢得了最宝贵的抢救时间,最终守护了生命的畅通。




  •   120急救站点
  •   市人大专项
    工作评议专栏
  •   淄博120
    官方微信
  •   淄博市医疗急救
    指挥中心服务号
  • TOP 返回顶部