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关于印发《淄博市重大事件医疗紧急救援方案（试行）》的通知

时间：2013-05-08 09:30:57 来源： 点击：
                    淄博市医疗急救指挥中心文件                 
                                  淄急字[2013] 12号
 
 
                                  关于印发《淄博市重大事件
                              医疗紧急救援方案（试行）》的通知
 
各医疗急救站（点）所在单位、指挥中心各科室：
为进一步规范我市重大事件医疗紧急救援工作，科学调度我市医疗急救资源，高效应对重大突发事件的发生，市医疗急救指挥中心组织有关专家制定了《淄博市重大事件医疗紧急救援方案（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
 
                                                             二O一三年四月八日

                               淄博市重大事件医疗紧急救援方案（试行）
 

为做好重大事件的医疗紧急救援工作，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定，特制定《淄博市重大事件医疗紧急救援方案》。

一、重大事件初步评估
重大事件医疗紧急救援是指对伤亡或者可能伤亡三人及以上的各类突发事件中伤病员进行医疗紧急救援的活动。
 
市医疗急救指挥中心首接调度员接到有关事件的第一次呼救后，要立即根据事件发生地点、事件类型、伤亡人数以及发展态势进行迅速评估，以确认该事件的伤亡人数已经达到或可能超过三人及以上。
 
二、医疗紧急救援程序
经值班调度组初步评估，确认事件的伤亡人数达到或可能超过三人及以上时，调度班长应立即启动医疗紧急救援程序。
 
（一）调度急救队伍
 
1、现场伤亡人数能够确定的重大事件，市医疗急救指挥中心应当按照“就近就地”的原则，调派事发地所在区（县）急救站，以每急救单元救治2-3名伤病员的比例调派医疗救援队伍，并首派救治能力最强的急救站。
急救站派遣的顺序依次为：三级综合医院、三级专科医院、二级综合医院、二级专科医院、一级医院。
伤亡10人以上时，市医疗急救指挥中心应当调派综合医院急救站副站长随车前往现场指挥医疗救援。
 
2、伤亡人数不能确定但有可能达到三人及以上的重大事件，市医疗急救指挥中心应根据现场伤亡的估计人数，以大于或等于每急救单元救治2-3名伤病员的比例调派医疗救援队伍；或者首先派出本区县至少4个急救单元前往救援，其中必须包含能力最强的综合医院，然后，再根据实际需要增派医疗救援队伍。
 
3、事件所在地救援力量不足时，可调动相邻区县的急救队伍进行增援。
 
4、急救医师应为各急救站值班医师中级别最高的医师，职称最好应具备中级及以上资格。
 
（二）现场医疗救援与事件进程评估
 
1、重大事件医疗紧急救援设立现场医疗救援指挥。其职责是负责评估事故现场情况、指挥协调现场急救队伍规范开展医疗救治、向市医疗急救指挥中心和现场领导报告救治情况、提出增援车辆、专家等现场救援建议、协调相关部门配合救援工作等。现场医疗救援指挥应当佩戴工作标志。
 
2、现场医疗救援指挥由首先到达现场的急救医师担任。随着后续急救队伍的到达，现场医疗救援指挥一职应当按照以下顺序更替并逐级接任：首先到达现场的急救医师→三级综合医院急救医师（无三级医院的区域由二级综合医院递补，下同）→三级综合医院急救站副站长→市医疗急救指挥中心领导→市卫生局领导。
 
3、现场医疗救援首位指挥应当迅速评估事件类型、伤亡人数、伤员病情、救治环境的安全性，救援人员个人防护装备等情况，并立即报告市医疗急救指挥中心。同时，迅速指挥急救人员开展检伤分类和现场救治。
 
4、调度班长根据现场反馈的信息，重新评估现场救援需求，确定是否增减救治力量。尤其是对伤亡人数不清的事件，要在现场的倒数第三辆（或倒数第二辆）急救车离开且救援尚未结束时，即调派不少于2个急救单元进行增援。此时，应选派综合医院急救站并指派急救站副站长随车增援。
 
5、在进行检伤分类时，现场医疗救援指挥应当首先及时安抚伤员，并告知后续急救力量，积极引导轻症伤员，自觉照顾危重伤员优先救治和转运。
 
6、检伤分类应当按照国际统一标准进行，即分别用蓝色（轻度损伤）、黄色（中度损伤）、红色（重度损伤）、黑色（死亡）4种颜色的腕带，对伤亡人员作出标识，以便优先救治、转运危重伤员。
 
7、现场医疗急救人员要根据分类标记、按照“先救命、后救伤”的优先顺序，采取相应的现场急救措施。
（三）现场伤员的转运与急救增援
 
1、对符合转运条件的伤病员，按照“先重后轻”的顺序，在现场医疗救援指挥的统一安排下，将伤病员尽快转运到有救治条件的医院，途中应当持续实施救治和监护。
 
2、现场医疗救援指挥应当合理安排急救人员和车辆，在现场的倒数第三辆（或倒数第二辆）急救车驶离、而救援尚未结束，并且尚有未知数的伤病人时，应当及时向市医疗急救指挥中心提出增援请求，以免出现在事件现场处置未结束而急救车和急救人员出现断档的情况。
 
3、救护车转运途中急救人员要及时将车载伤员人数、伤情报告市医疗急救指挥中心，并提前告知所送达医院。
 
4、接收医院应当及时启动院内救治应急救援预案，提前做好院内救治队伍、床位、检验、特殊检查等方面的准备工作，为事件伤员救治开通绿色通道。
 
5、市医疗急救指挥中心领导根据实际情况，建议卫生行政部门组织专家组进行现场救治和巡诊危重伤员等。
（四）终末评估与结束救援
 
1、现场救援是否结束应当由事件现场应急处置指挥机构领导确定（非医疗急救队伍），医疗急救人员应根据事件现场应急指挥机构的指令结束医疗救援，决不可自行决定去留。
 
2、事件现场的医疗急救人员应主动服从事件现场应急处置机构领导的指挥，积极配合现场公安、消防等其他救援人员开展医疗救援。
 
3、现场医疗急救人员必要时可主动提示救援人员注意搜寻事发地周围，视线不可及的草丛、废墟、墙后、泥水等隐匿处，防止遗漏伤员。
 
4、现场救治结束时，现场待命的医疗急救人员要及时向市医疗急救指挥中心报告后，方可撤离。
 
三、事件报告与信息收集
 
（一）首接调度员：市医疗急救指挥中心首接调度员在接到该类事件的呼救并迅速派出首批急救车辆后，应当立即向值班调度班长报告，报告内容包括事件地点、类型、伤亡人数，并根据所接收到的现场信息随时报告事件发展态势。
 
（二）调度班长：将所获得的事件信息及时上报市医疗急救指挥中心领导及调度科长，并按照市医疗急救指挥中心领导指示，上报有关部门。
 
（三）调度科长：协助调度班组汇总事件伤员基本信息等各类救援信息，并及时向市医疗急救指挥中心领导汇报。
 
（四）行政值班员：节假日期间行政值班人员，要履行信息汇总和上报的职责，并落实重大事件救援信息“零报告”、“日报告”。
 
（五）现场医疗救援指挥：应随时向市医疗急救指挥中心报告事件概况、伤亡或可能的伤亡人数、事件处置进展、现场救援队伍、伤病员转运以及事件处置结束等情况。
 
（六）收治伤病员医院的急救站应指定不承担急救任务的专门人员负责收集急救出车和伤病员的信息（附表1、2），并及时用电话和电子版材料的形式报告市医疗急救指挥中心（邮箱：zibo120ddk@163.com）。信息收集人员应主动向市医疗急救指挥中心报告其姓名、职务及手机号码。
 
（七）各急救站点和医务人员不得对外发布事件的任何信息。
 
（八）市医疗急救指挥中心领导：根据职责分工将事件信息上报卫生行政部门领导。
 
附件：重大事件医疗紧急救援流程图
附表1：××事件急救站出车情况统计表
附表2：××事件急救站救治伤员情况统计表
 
 
附表1：                   
××事件急救站出车情况统计表
填表单位：                                     填表时间：     年    月    日    时   分
急救车牌号 出车次数 急救出诊人员数 派车时间 出车时间 到达时间 转运人数 现场死亡人数
               
               
               
               
               
               
合  计              
 
填表人：                      联系电话：            审核人：                       联系电话：
附表2：                  
××事件急救站救治伤员情况统计表
填表单位： 填表时间：     年    月    日    时   分
序号 姓名 性别 年龄 住    址 工作单位 入院诊断 伤情状况 住 院 科 室
危重 重伤 轻伤 死亡
                       
                       
                       
                       
                       
                       
合计                      
 
填表人：                      联系电话：             审核人：                       联系电话：
  
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